Alles, was Sie über die Entfernung von Maulwürfen wissen müssen, von jemandem, der 20 entfernt hat

Als meine irische Großmutter in den 50er Jahren meinen Großvater kennenlernte, erbte ich mehr als nur eine Vorliebe für Guinness. Seit ich denken kann, war ich übersät mit Konstellationen aus Sommersprossen und Muttermalen auf meiner Nase, meinen Armen und Schultern. Ich bin in einer Küstenstadt direkt an der Chesapeake Bay aufgewachsen, daher hat fast jeder um mich herum ein paar Sonnenflecken. (In meiner Heimatstadt sind sie Zeichen eines gut verbrachten Sommers.) Es schien nie ungewöhnlich, diese Läsionen zu haben, bis eines Tages aus dem Nichts ein Muttermal auf meiner Kopfhaut auftauchte, direkt entlang meiner Haarpartie. Ich ignorierte es, bis ich eines Morgens aufwachte und feststellte, dass mein weißer Kissenbezug voller Blutflecken war – die von dem Muttermal auf meiner Kopfhaut stammten.

Ein Besuch beim Hautarzt ergab, dass es sich bei dem Muttermal tatsächlich um ein bösartiges (krebsartiges) Basalzellkarzinom handelte, das sofort aufgestochen werden musste. Zum Glück hatte es sich nicht anderswo in meinem Körper ausgebreitet, was bedeutet, dass ich innerhalb eines einzigen Tages diagnostiziert und für krebsfrei erklärt wurde. Damals wie heute bin ich dankbar für diesen kleinen Knoten – denn in den 10 Jahren, seit ich ihn entfernen ließ, habe ich mir den Schutz meiner Haut ernsthaft vorgenommen. Und zu einem ernsthaften Hautschutz gehört es, Ihren Hautarzt zu einer jährlichen Hautuntersuchung aufzusuchen, bei der Sie möglicherweise feststellen, dass Sie ein paar „atypische“ Muttermale haben, die entfernt werden müssen.

Als jemand, dem im Laufe der Jahre 20 dieser Art von Muttermalen entfernt wurden, kann ich Ihnen sagen, dass die Entfernung von Muttermalen keine große Sache ist, insbesondere wenn man die Zeit, die für die Untersuchung benötigt wird, gegen den Wert Ihres Lebens abwägt. Dennoch ist es hilfreich, mit ein paar Informationen in den Termin zu gehen.

Finden Sie im Voraus alles, was Sie über die Entfernung von Maulwürfen wissen müssen, von der Identifizierung einer Läsion, die entfernt werden muss, bis zum tatsächlichen Entfernungsprozess und darüber hinaus.

Treffen Sie die Experten

• Dr. Orit Markowitz ist ein vom Vorstand zertifizierter Dermatologe und Direktor von pigmentierten Läsionen und Hautkrebs am Mount Sinai Department of Dermatology und des Brooklyn Veterans Hospital des Downstate University Medical Center.
• Dr. Martha Viera ist ein veröffentlichter, ausgezeichneter Dermatologe

Was verursacht die Bildung von Muttermalen?

Wir haben einen langen Weg zurückgelegt, aber es gibt immer noch viele Unbekannte, wenn es um Hautkrebs geht. Genetik und Sonneneinstrahlung scheinen Schlüsselfaktoren für die Bildung von Mol zu sein (und Dermatologen sind sich einig): Maulwürfe bilden sich genauso wie Ihr Haar und andere Teile Ihrer Körperform, basierend auf der Roadmap, die Ihre Gene erzeugen, sagt Markowitz. Manchmal kann man neue Maulwürfe mit wiederholter Sonneneinstrahlung bekommen.

Wer ist für die Maulwurfsbildung am meisten gefährdet?

Wenn einer der folgenden Faktoren auf Sie zutrifft, besteht laut Viera ein erhöhtes Risiko für die Bildung von Muttermalen (dazu gehören gutartige, ungefährliche Muttermale sowie die Entstehung gefährlicher Hautkrebsarten wie z Melanom ):

• Wenn Sie in der Vergangenheit wiederholt einen Sonnenbrand hatten
• Wenn Sie ein oder mehr schwere Sonnenbrände hatten
• Wenn Sie hellhäutig sind
• Wenn Sie von Natur aus blonde oder rothaarig sind
• Wenn Sie leichte Augen haben
• Wenn Sie dazu neigen, leicht zu sammeln
• Wenn Ihre Haut nie „bräunt“
• Wenn Sie Solarien genutzt haben (oder derzeit nutzen).
• Wenn Sie in der Nähe des Äquators oder in großer Höhe leben
• Wenn Sie bereits 50 oder mehr „normale“ Muttermale haben, erhöht sich Ihr Melanomrisiko.
• Wenn Sie ein oder mehrere „ungewöhnliche“ Muttermale haben (Muttermale, die zu einem der ABCDEs von Hautkrebs passen – mehr dazu weiter unten), erhöht dies Ihr Melanomrisiko.

Es ist wichtig zu beachten, dass selbst wenn Sie keine dieser Eigenschaften erfüllen, jeder Muttermale und/oder Hautkrebs entwickeln kann. Unabhängig von Ihrem inhärenten Risikofaktor sollten Sie sich so weit wie möglich von der Sonne fernhalten und jeden Tag Sonnenschutzmittel auftragen.

Sind Maulwürfe krebsartig?

Die kurze Antwort lautet nein, aber hier wird die Sprache etwas unscharf. In der nichtmedizinischen Gemeinschaft neigen Patienten dazu, das Wort „Maulwurf“ als Sammelbegriff für jede Art von dunkler, erhabener Beule zu verwenden, ob krebsartig oder nicht. Tatsächlich, Die Maulwürfe selbst sind nicht krebsartig, aber Maulwürfe mit bestimmten Eigenschaften haben das Potenzial, sich zu gefährlichen Hautkrebs wie Melanom zu entwickeln. Dermatologen verwenden die Begriffe üblich und typisch, um Maulwürfe zu beschreiben, denen die Anzeichen fehlt, die einem Maulwurf das Potenzial hat, sich zu einem Melanom zu entwickeln. Diese Maulwürfe sind nicht gefährlich und oft sind nur genetisch bedingt.

Alternativ werden die Begriffe „ungewöhnlich“ und „atypisch“ verwendet, um Muttermale zu beschreiben, die bestimmte Eigenschaften besitzen, die darauf hinweisen Potenzial damit sich ein Melanom entwickelt. (Weitere Informationen zu den Eigenschaften eines atypischen Muttermals finden Sie weiter unten.) Daher sind Muttermale selbst nicht wirklich krebserregend, bestimmte Muttermale haben lediglich das Potenzial, sich zu Hautkrebs zu entwickeln. Sobald Krebszellen vorhanden sind, wird der Knoten möglicherweise nicht mehr als „Maulwurf“ betrachtet, sondern als Hautkrebs.

Anzeichen dafür, dass ein Muttermal entfernt werden sollte

Die häufigsten Werte, nach denen man suchen muss, um das Vorhandensein eines atypischen Muttermals oder Hautkrebses anzuzeigen, werden allgemein als „ABC“ oder, moderner, als „ABCDE“ bezeichnet. (siehe Aufschlüsselung unten). Und obwohl dies sicherlich starke Indikatoren dafür sind, dass Sie Ihren Hautarzt aufsuchen sollten, fordert Markowitz Sie auf, sich darüber im Klaren zu sein, dass diese Werte nicht die besten für die Früherkennung sind, da die ABCDE-Werte typischerweise „Läsionen diagnostizieren, die bereits zu weit fortgeschritten sind oder in der Regel gutartige [nicht krebsartige] Wucherungen sind“. Stattdessen empfiehlt sie, regelmäßige Selbstuntersuchungen durchzuführen (zusätzlich zu Ihrer jährlichen Untersuchung bei Ihrem Hautarzt) und dabei gezielt nach Läsionen zu suchen, die neu, dunkel oder rau in der Textur sind und nicht heilen. Vor diesem Hintergrund erfahren Sie hier, was die ABCDE-Werte in Bezug auf die Hautkrebsdiagnose bedeuten:

A = Asymmetrie: Maulwürfe, die unregelmäßig oder asymmetrisch sind.B = Rand: Maulwürfe mit unregelmäßigen, gekerbten oder überbrochenen Grenzen sind ein Merkmal von Melanomen, sagt Viera.C = Farbe: Suchen Sie nach Wachstum, die viele Farben oder eine ungleichmäßige Farbverteilung haben, sagt sie.D = Durchmesser: Überprüfen Sie, ob ein neues Molwachstum über 6 Millimeter (etwa 1/4 Zoll) liegt.E = sich entwickelnd: „Achten Sie auf Veränderungen im Laufe der Zeit, wie etwa ein Muttermal, das größer wird oder seine Farbe oder Form ändert“, sagt Viera. „Muttermale können sich auch weiterentwickeln und neue Symptome wie Juckreiz oder Blutungen entwickeln.“

Kann man ein Muttermal aus ästhetischen Gründen entfernen?

Wenn bestätigt wird, dass ein Maulwurf nicht atypisch ist oder Hautkrebs ist, können Sie ihn absolut behandeln lassen, wenn er Sie stört. In diesen Fällen wird er, wenn der Maulwurf flach ist, typischerweise mit einem Laser an Ihren Hautton aufgehört, anstatt zu leisten. (Wenn der Maulwurf angehoben wird, erfordern die meisten Fälle eine chirurgische Entfernung.) Für einen „typischen“ Maulwurf bestätigt Ihr Dermatologe zunächst ihre Hypothese, dass Sie einen normalen Maulwurf haben, der keine Risiken darstellt, indem er den Maulwurf mit einem konfokalen Mikroskop untersucht. Nach der Bestätigung der Diagnose werden Sie mit einem kosmetischen Laser betäubt und behandelt, um den Maulwurf aufzuhellen. Denken Sie daran, dass es keinen medizinischen Grund für Sie gibt, typische Maulwürfe zu entfernen - es liegt ganz bei Ihnen (und Ihrem Dermatologen).

Verwendung von Hausmitteln zur Entfernung von Muttermalen

Hoffentlich ist dies keine Überraschung, aber unter keinen Umständen, sollten Sie versuchen, einen Maulwurf selbst zu entfernen. Während Sie möglicherweise Produkte in Ihrer Drogerie finden, die versprechen, unerwünschte Läsionen aufzulösen, einzufrieren oder zu verbrennen, sind sie unter keinen Umständen empfohlen. Sie führen nicht nur das Risiko einer Infektion, sondern erhalten auch keine formelle Diagnose von einem Dermatologen. Wenn ein Maulwurf tatsächlich atypisch ist (oder Hautkrebs, anstatt überhaupt ein Maulwurf), behandelt es das Problem nicht, sondern nur ein Symptom.

MYM Beauty Tipp

Wenn Sie 10 oder mehr atypische Maulwürfe haben, entwickeln Sie 12 -fache mit höherer Wahrscheinlichkeit ein Melanom. Zusätzlich zu Ihrer jährlichen Untersuchung bei Ihrem Hautarzt sollten Sie regelmäßige Selbstuntersuchungen durchführen und dabei unbedingt Bereiche überprüfen, die Sie möglicherweise nicht immer berücksichtigen, wie Ihre Kopfhaut, Nägel, unter Ihren Brüsten und die Fußsohlen.

Wie Maulwürfe in Office entfernt werden

Aus persönlicher Erfahrung kann ich Ihnen sagen, dass die Entfernung von Maulwürfen keine angenehme Erfahrung ist, aber es lohnt sich (bei weitem) zu wissen, dass Sie sich von potenziell krebsartigen Läsionen befreien. So passiert es meiner Erfahrung nach:

Wenn der Maulwurf untypisch ist (wie in, trifft er einen oder mehrere der Abcde oder scheint ein Pre-Melanom oder ein Melanom zu sein), wird der Maulwurf in seiner Gesamtheit unter Verwendung einer 15-Klinge entfernt und nicht mit einem kosmetischen Laser beleuchtet. Ihr Dermatologe beginnt zunächst den Bereich mit Lidocain (einem Betäubungsmittel), und hier kommt der Schmerz ins Spiel. Ich finde die Injektion als der schlimmste Teil des Prozesses - sie fühlt sich wie eine sehr enge Prise an und kann einen blauen Fleck hinterlassen, aber es ist nicht schlechter, als ein Piercing zu bekommen. Geben Sie Ihr Bestes, um sich zu entspannen, über etwas Positives nachzudenken und seien Sie sicher, dass Sie sich um etwas potenziell lebensbedrohliches kümmern. Ihr Dermatologe nähert Sie in der Regel mit zwei Schichten von Stichen, die Sie wieder entfernen müssen. Nach der Entfernung wird die Läsion typischerweise an die Pathologie gesendet, um zu bestätigen, ob ein Hautkrebs vorhanden ist.

Markowitz fügt hinzu, dass in einigen Fällen bei kleineren Läsionen ein Dermablade zur Entfernung verwendet werden kann, wodurch Stiche überflüssig werden. „Wenn ich ein sehr kleines Prä-Melanom entferne, verwende ich möglicherweise ein Dermablade, um die Stelle zu schneiden, ohne dass Nähte erforderlich sind, und schicke es an die Gewebepathologie, um zu sehen, ob ich tatsächlich mehr schneiden und nähen muss.“ Von den 20 atypischen Muttermalen, die ich persönlich entfernen ließ, eigneten sich fünf für die Entfernung mit einem Dermablade und nicht mit der größeren 15-Klinge. Aber jeder ist anders.

Wie ist die Nachsorge?

Da jeder Fall unterschiedlich ist, sollten Sie sich genau an die Anweisungen Ihres Arztes halten, aber ungefähr Folgendes können Sie erwarten: „Die Nachbehandlung eines Melanoms oder einer Entfernung vor dem Melanom erfolgt am besten mit einer Salbe wie dem Antibiotikum Mupirocin, Vaseline oder.“ Aquapher , gefolgt von einem Bandaid, bis alles geheilt ist und die Stiche entfernt wurden “, sagt Markowitz. Viera fügt hinzu, dass Sie in den ersten 24 Stunden die Wunde trocken halten und den zum Zeitpunkt der Entfernung aufgetragenen Verband nicht entfernen sollten. Wenn Ihre Stiche entfernt wurden, empfiehlt Viera, die Verwendung von La Roche-Posay Cicaplast Baume B5 zu verwenden, um den Heilungsprozess zu unterstützen und Narben zu verhindern. Dieses Produkt hat eine so reichhaltige Textur dank Zutaten wie Glycerin, Panthenol, Sheabutter und thermischem Quellwasser, die erstaunliche Heilung und entzündungshemmende Eigenschaften aufweist.

Hinterlässt Maulwurfsfernung eine Narbe?

Leider wird sich auf Ihrer Haut ein winziger Fleck bilden Narbe wo der Maulwurf einmal war. Immer wenn die Haut geschnitten wird, bleibt eine Narbe, sagt Markowitz. 'Rücken und Beine sind am wenigsten vergeben, aber sie hängt auch von der Hauttyp und dem Alter des Patienten ab. Dunkle Hauttypen heilen nicht auch und bilden entweder Keloide (dicke Narben) oder Dermatofibrome (kreisförmige Narben). ' Sie fügt hinzu, dass der Narbenprozess auch dann nicht diskriminiert, wenn Sie unter 30 Jahren sind. Die jüngere Haut hat weniger Nachlässigkeit und heilt daher nach dem Schneiden nicht gut, sagt sie. Deshalb verwende ich nicht invasive Imaging, die mit meinem Dermatoskop, Klebebandkits, einem konfokalen Mikroskop und kurzfristiger Maulwurfsüberwachung beginnt, um zu vermeiden, dass Maulwürfe nicht Krebs sind, aber nicht mit Krebs und unnötig geschnitten sind. Ich habe eine extrem helle Haut und habe unter jedem Maulwurf, den ich entfernt hatte, eine sehr winzige Narbe gebildet, aber jedes Mal, wenn sie innerhalb von ungefähr sechs Monaten praktisch nicht nachweisbar ist.

Wichtige Erkenntnisse

• Es gibt immer noch viele Unbekannte über Maulwürfe, aber Dermatologen sind sich einig, dass Genetik und Sonneneinstrahlung Schlüsselfaktoren zu sein scheinen.
• Muttermale vom Typ Geburtsmark können nicht verhindert werden, aber sonneninduzierte können mit ordnungsgemäßem Sonnenschutz bestehen.
• Nur ein Dermatologe kann „typische“ vs. „atypische“ Muttermale diagnostizieren und entscheiden, ob sie entfernt und/oder biopsiert werden sollten.
  

So verhindern Sie, dass sich Muttermale überhaupt bilden

Denken Sie daran, dass Genetik und Sonneneinstrahlung der Schlüssel zur Bildung von Mol sind. Geburtsmärztypen (wie in Maulwürfen, mit denen Sie geboren werden) können nicht verhindert werden. Sie können die Entwicklung des Melanoms jedoch erheblich reduzieren, indem Sie den richtigen Sonnenschutz einsetzen. Trage eine Spf Mindestens 30 täglich, und denken Sie daran, alle zwei Stunden (oder unmittelbar nach dem Schwimmen) erneut aufzutragen. Vermeiden Sie die Sonne so weit wie möglich, insbesondere an Tagen mit hohem UV -Index. Wenn Sie sich einen sonnigen Tag genießen, bedecken Sie sich mit schützender Kleidung, versuchen Sie, im Schatten zu bleiben und meiden Sie längere Sonnenzeiten.

Der Imbiss

Denken Sie daran, dass Muttermale nicht grundsätzlich gefährlich sind, aber Vorsicht ist besser als Nachsicht. Wie bereits erwähnt, gibt es „typische“ und „atypische“ Muttermale, und atypische Muttermale (die eine oder mehrere der in den ABCDEs beschriebenen Eigenschaften besitzen) können sich zu gefährlichem Hautkrebs wie Melanomen entwickeln. Aber nur ein Dermatologe kann richtig diagnostizieren, was typisch und atypisch ist, und letztendlich entscheiden, dass ein Muttermal entfernt werden sollte. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie Ihren Hautarzt jährlich zu einer gründlichen Hautuntersuchung aufsuchen und sich regelmäßig selbst untersuchen. Wenn es um die tatsächliche Entfernung von Muttermalen geht, genügt ein kurzer Schmerz und eine Handbewegung Ihres Hautarztes – es lohnt sich mehr als zu wissen, dass Sie sich vor Hautkrebs schützen.

1. Yélamos O, Braun RP, Liopyris K, et al. Nützlichkeit der Dermoskopie zur Verbesserung der klinischen und histopathologischen Diagnose von Hautkrebserkrankungen . J Am Acad Dermatol . 2019; 80 (2): 365-377. DOI: 10.1016 / J.JAD.2018.07.072

2. American Osteopathic College of Dermatology. Atypische Muttermale .

3. McNeal AS, Belote RL, Zeng H, et al. BRAFV600E induziert eine reversible mitotische Stillstand in menschlichen Melanozyten über microRNA-vermittelte Unterdrückung von AurkB . Elife . 2021;10:e70385. doi:10.7554/eLife.70385

4. Nationales Krebsinstitut. Gemeinsame Maulwürfe, dysplastischer NEVI und Melanomrisiko . Aktualisiert am 27. April 2018.

5. Cleveland Clinic. Maulwürfe . Aktualisiert am 2. Februar 2021.

6. Sardana K. Die Wissenschaft, Realität und Ethik der Behandlung von gemeinsam erworbenen melanozytischen Nevi (Molen) mit Lasern . J Cutan Ästhet Srug . 2013; 6 (1): 27-29.

7. Skin Cancer Foundation. Atypische Muttermale & your skin . Aktualisiert Januar 2021.

8. Die Wirksamkeit und Sicherheit des Sonnenschutzmittels zur Vorbeugung von Hautkrebs . CMAJ . 2020; 192 (50): E1802-E1808. Doi: 10.1503 / CMAJ.201085