Eine Menge Gewicht zu verlieren – sei es durch Diät und Bewegung, eine Operation oder eine Kombination verschiedener Ansätze – besteht nicht nur aus Glitzer und lächelnden „After“-Fotos. Wenn Sie viele Kilo abnehmen, ist schlaffe Haut normal – und äußerst häufig. Auch normal? Ich fühle mich ein wenig deprimiert darüber.
„Dies ist eine berechtigte Sorge, die Patienten haben, wenn sie sich einer Adipositas-Operation unterziehen“, sagt er Vivek Prachand, M.D., ein bariatrischer Chirurg und außerordentlicher Professor für Chirurgie an der University of Chicago Medicine.
Warum kommt es nach starkem Gewichtsverlust zu schlaffer Haut? Die vielleicht ein wenig traurige (aber echte) Wahrheit: Wenn Sie zuvor einen größeren Körper hatten, dehnte überschüssiges Fett wahrscheinlich Ihre Haut aus. Kombiniert man das mit der Tatsache, dass Kollagen und Elastin (ein elastisches Protein) in der Haut mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise abnehmen, haben Sie ein Rezept für überschüssige Haut, erklärt Manish Shah, M.D., ein staatlich geprüfter plastischer Chirurg in Denver.
Möglicherweise reicht die Elastizität der Haut nicht aus, um sich wieder auf Ihre neue, kleinere Körpergröße zusammenzuziehen, sagt er Constance Chen, M.D ., ein staatlich geprüfter plastischer Chirurg in New York City.
Dehnungsstreifen sind ein Zeichen dafür, dass die Haut über den Punkt hinaus gedehnt ist, an dem es kein Zurück mehr gibt: Sobald man sie sieht, ist es viel wahrscheinlicher, dass ein erheblicher Gewichtsverlust zu lockerer, hängender Haut führt, sagt Dr. Chen.
Hat jeder nach einer starken Gewichtsabnahme schlaffe Haut?
Nein – das ist nicht unvermeidlich, sagt Dr. Prachand. Aber es sei auch nicht leicht vorherzusagen, wer es erleben werde, sagt er. Er hatte einige Patienten, die nach einer Fettleibigkeitsoperation innerhalb eines Jahres 200 Pfund verloren hatten und nur sehr wenig überschüssige Haut hatten. Auf der anderen Seite haben einige nur 30 Pfund abgenommen und mehr.
Das Ausmaß des Gewichtsverlusts sagt nicht voraus, wie viel überschüssige Haut Sie möglicherweise haben. sagt er. Andere Faktoren wie genetische Veranlagung, Rauchen (das Kollagen und Elastin abbaut) und Sonneneinstrahlung spielen ebenfalls eine Rolle für die Spannkraft Ihrer Haut.
Es ist auch normal anzunehmen, dass schnelles Abnehmen zu schlaffer Haut führen kann, aber das ist auch nicht unbedingt der Fall. „Manchmal denken Patienten aus Angst vor überschüssiger Haut über eine Operation nach, bei der sie nicht so schnell abnehmen können“, sagt Dr. Prachand. „Ich verstehe diese Bedenken, aber es gibt keine eindeutigen Beweise dafür, dass die Geschwindigkeit, mit der man verliert, eine Rolle spielt.“
Wird schlaffe Haut jemals von selbst verschwinden?
Es könnte sein, aber das kann lange dauern.
Im Allgemeinen kann es Wochen bis Monate oder sogar Jahre dauern, sagt Dr. Chen. Wenn die Haut nach ein bis zwei Jahren noch locker sei, könne es sein, dass sie nicht straffer werde, sagt sie.
Ist eine Straffung erschlaffter Haut ohne Operation möglich?
Leider wahrscheinlich nicht. Nicht-chirurgische Methoden zur Straffung der Haut werden im Allgemeinen nicht wirksam genug sein, um die Menge an schlaffer Haut zu straffen, die bei massivem Gewichtsverlust auftritt, sagt Dr. Chen.
Beispielsweise können Bauchbinden helfen, Rückenschmerzen zu lindern, tun aber nichts für die Haut. Kompressionskleidung kann getragen werden, um überschüssige Haut zu halten, aber sie trägt auch nicht dazu bei, eine langfristigere Veränderung herbeizuführen.
Dr. Shah sagt, wenn Sie kleine Mengen schlaffer Haut haben, dann sind Geräte wie Bodytite Und Renuvion , beides minimalinvasive Technologien zur Körperformung, können hilfreich sein. Die mit Abstand besten Ergebnisse erziele eine Operation, sagt er.
Wie läuft eine Operation bei erschlaffter Haut ab?
Körperformungsoperationen umfassen häufig eine Bauchstraffung mit Arm-, Brust-, Gesichts-, Unterkörper- oder Oberschenkelstraffung Amerikanische Gesellschaft für Plastische Chirurgie .
Dr. Prachand und Dr. Chen sagen, dass sie auf bestimmte Indikatoren achten, bevor sie Patienten eine Operation zur losen Hautentfernung empfehlen:
- Bei den Patienten muss die Operation zur Gewichtsabnahme mindestens zwei Jahre zurückliegen.
- Ihr Gewicht muss mindestens sechs Monate stabil geblieben sein.
- Ihr BMI sollte idealerweise unter 30 liegen.
- Patienten dürfen nicht rauchen.
- Patienten mit Diabetes benötigen einen stabilen Blutzuckerspiegel.
Oh, und wenn Sie sich einer bariatrischen Operation unterzogen haben, um Gewicht zu verlieren, gibt es eine Überraschung: Eine Operation zur Entfernung überschüssiger Haut ist schwieriger zu erholen.
Die Körperkonturierung erfordert eine stärkere Heilung des gesamten Körpers als die Fettleibigkeitsoperation selbst, bei der es sich um einen minimalinvasiven Eingriff handelt, sagt Dr. Prachand. Es ist wichtig, die Schwere der Operation nicht mit dem Gedanken abzutun, sie sei kosmetisch, denn sie ist viel mehr als das.
Tatsächlich werden Sie wahrscheinlich zwei bis vier Wochen brauchen, um sich zu erholen, wobei die vollständige Genesung bis zu sechs Monate nach der Operation dauern wird, sagt Dr. Shah. (Das bedeutet, dass Sie bis zu diesem Zeitpunkt möglicherweise auch ästhetisch nicht die gewünschten Ergebnisse sehen.)
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Die Schmerzen bei einer Operation seien relativ und nur mäßig stark, fügt er hinzu. Dennoch werden Sie wahrscheinlich zu erschöpft sein, um zur Arbeit zu gehen: In den ersten Wochen ist ein einfacherer Tagesablauf ein Muss, sagt Dr. Shah.
Sie sollten sich auch darüber im Klaren sein, dass Sie möglicherweise eine Nachbesserungsoperation benötigen. Narben müssen verfeinert werden, manche Haut lockert sich und muss wieder gestrafft werden, und möglicherweise müssen Asymmetrien korrigiert werden, sagt er.
Langfristig kann diese Operation Ihnen tatsächlich dabei helfen, Ihr Gewicht zu senken. Forschung in Plastische und rekonstruktive Chirurgie fanden heraus, dass Patienten, die sich einer körperkonturierenden Operation unterzogen hatten, mit größerer Wahrscheinlichkeit ihren Gewichtsverlust aufrechterhielten als diejenigen, die sich nur einer bariatrischen Operation unterzogen hatten.
Nach der Körperkonturierung tragen die Verbesserungen der körperlichen und sozialen Funktion dazu bei, eine gesunde Lebensweise zu ändern, sagt Dr. Prachand.
