Die schmerzhafte Wahrheit darüber, was wirklich mit den Füßen von Balletttänzern passiert

Wenn noch irgendwelche Zweifel an der schieren Kraft und Athletik der Tänzer bestanden, wurden diese dank der jüngsten Flut von knallharten Ballerinas auf der Leinwand sicherlich ausgeräumt.

Aus den anmutigen, aber dennoch kraftvollen Pirouetten der Prime Video-Serie Stern , zur Ballerina, die zum Attentäter des Films wurde Aus der Welt von John Wick: Ballerina, Diese Frauen zeigen dem Publikum eine neue, düsterere Seite des Balletts. (Obwohl es gerade erst angekündigt wurde Stern War abgesagt nach der ersten Staffel trotz einer Zwei-Saison-Bestellung, a Fan-Kampagne hat bereits begonnen und Unterstützung erhalten

Und wie bei jeder Sportart – ja, Ballett ist sowohl ein Sport als auch eine Kunstform – sind Verletzungen unvermeidlich. Und Ballerinas stehen aufgrund einer besonderen Technik vor besonderen körperlichen Herausforderungen: dem Spitzentanz. Wie bringt eine Tänzerin überhaupt die Kraft und Ausdauer auf, zu tänzeln und sich auf den Zehenspitzen zu drehen? Und wie wirkt sich der Spitzentanz auf ihre Füße – verdammt, auf ihren ganzen Körper – aus, sowohl kurzfristig als auch langfristig?

Meltyoumakeup.com Ich habe mit den Experten über Hühneraugen, Ballenzehen und Sehnenentzündungen des M. flexor hallucis longus gesprochen (sagen wir das zehnmal schnell!).

Treffen Sie die Experten : Lauren E. Browski, MD , ist Sportmediziner an der New York University Langone Health und ehemaliger Tänzer. Nelya Lobkova, DPM , ist staatlich geprüfter chirurgischer Podologe in New York City und ehemaliger Tänzer.

Was genau ist en pointe?

Wenn ein Kind (manchmal schon im Alter von 2 Jahren) mit dem Ballett beginnt, lernt es die verschiedenen Positionen mit flachen Füßen auf dem Boden und trägt dabei Ballettschuhe oder Schuhe, die Tänzer oft als weiche Schuhe bezeichnen.

Während sie Kraft und Flexibilität aufbauen, arbeiten sie sich bis zum sogenannten Demi-Pointe vor, bei dem sie ihre Fersen vom Boden abheben und ihr Körpergewicht mit ausgestreckten Zehen auf den Fußballen verteilen. Tänzer können sich für das Tragen von Halbspitzenschuhen entscheiden, die etwas härter als Ballettschuhe sind und dabei helfen, die Füße für den Spitzentanz zu trainieren.

Wenn eine Ballerina endlich bereit ist, auf Spitzenschuhen zu tanzen (mehr dazu gleich), beginnt sie mit Spitzenschuhen und tanzt ganz auf den Zehenspitzen.

Spitzenschuhe sind härter als Ballettschuhe und Halbspitzenschuhe und bestehen aus einer stabilen Zehenbox – denken Sie an zusammengeklebte Schichten aus Pappe und/oder Stoff –, die eine flache Plattform schaffen, auf der die Zehen balancieren. Es kann sich mit einem Wort prekär anfühlen, heißt es Olivia Mitchell , eine Tänzerin bei Woman in Motion aus New York, die auch mit Kompanien in Orlando, Oklahoma City und Dayton, Ohio aufgetreten ist. Der Punkt, auf dem Sie balancieren, ist wirklich nicht groß – er hat etwa die Größe von zwei Vierteln, sagt sie.

Ein gut sitzendes Paar Spitzenschuhe sei unerlässlich, um Verletzungen vorzubeugen, heißt es Lauren E. Borowski , MD, Sportmediziner an der New York University Langone Health. Es gibt keine Einheitsgröße, sagt sie. Ich empfehle, mit einem guten Monteur zusammenzuarbeiten und nicht einfach zum ersten Mal etwas im Internet zu kaufen. Das wird nicht fliegen.

Woher weiß ein Tänzer, wann er für den Spitzentanz bereit ist?

Die Bereitschaft für den Spitzentanz – und wer bestimmen sollte, wann ein Tänzer auf den Spitzentanz gehen kann oder sollte – sei ein heißes Thema in der Welt des Tanzes, sagt Dr. Borowski, da es keinen allgemein anerkannten Standard oder Test zur Messung der Bereitschaft gebe und Sportmediziner und Besitzer von Ballettstudios möglicherweise widersprüchliche Meinungen hätten.

Jahrzehntelang wurde die Bereitschaft weitgehend vom Alter bestimmt – laut einem im Jahr 2010 veröffentlichten Artikel galt etwa 12 als die beste Zeit für einen Spitzentanz Das Journal of Dance Medicine . Oftmals wurden auch die Trainingsdauer und der Bewegungsumfang des Sprunggelenks berücksichtigt. Allerdings legen die Autoren dieser Arbeit zusätzliche Kriterien fest, die für eine umfassendere Beurteilung berücksichtigt werden sollten: Muskelkraft, Gleichgewicht im Stehen auf einem Bein, dynamische Ausrichtung und Drehfähigkeit.

In Tanzmedizinprogrammen gibt es in der Regel eine eigene Testreihe für Spitzentänzer, die jedoch nur selten (wenn überhaupt) eine ärztliche Genehmigung benötigen, um auf Spitzentanz zu gehen. Oftmals werden die Lehrer und/oder der Eigentümer des Studios diese Entscheidung treffen.

Dies war bei Mitchell der Fall, der ein Semester Vor-Spitzen-Kurse in einem Studio in Evanston, Illinois, besuchte. Jeder 45-minütige Kurs konzentrierte sich auf die Stärkung der Füße, wobei Hilfsmittel wie z. B. verwendet wurden Theraband , um die Muskeln der Knöchel und Zehen zu trainieren. Anschließend gingen die Tänzer zur weiteren Kräftigung der Knöchel und Waden an die Stange und trainierten zusätzlich das Gleichgewicht. „Am Ende des Semesters bekamen wir alle Briefe aus unserem Studio, in denen stand, ob wir unsere Spitzenschuhe anpassen lassen würden oder nicht“, sagt sie. Mitchell, der damals 12 Jahre alt war, gehörte zu den Glücklichen, die gleich beim ersten Versuch zugelassen wurden.

„Ich war begeistert“, erinnert sie sich, als sie ihren Brief erhielt. Wir gingen zum örtlichen Tanzgeschäft und ließen uns unsere allerersten Spitzenschuhe anfertigen. Das war ein unvergesslicher Moment in meinem Tanzleben.

Noel A Valero

Welchen Einfluss hat der Spitzentanz auf die Füße?

Trotz der langen und bewegten Geschichte des Balletts (sein Ursprung geht auf die Höfe der italienischen Renaissance zurück) kaum Forschung dreht sich um die nachhaltige Wirkung des Spitzentanzens. Wie Sie sich jedoch vorstellen können, fordert das Ausbalancieren des Körpergewichts auf zwei Punkten, die nicht größer als ein paar Viertel sind, seinen Tribut – insbesondere bei jungen, sich entwickelnden Füßen, da die Knochenstruktur erst im Alter von etwa 17 Jahren zum Skelett ausgereift ist, heißt es Nelya Lobkova , DPM, ein staatlich geprüfter chirurgischer Podologe in New York City.

Mitchells früheste Erinnerung an den Spitzensport war einfach, dass es ihren Zehen weh tat, selbst mit zusätzlicher Polsterung.

Als ich zum ersten Mal auf der Spitze stand, waren Gel-Zehenschutzhüllen sehr beliebt, im Grunde genommen, um den Druck etwas zu verringern, sagt sie. Aber trotzdem erinnere ich mich, dass meine Zehen so wund waren. Auch schlecht sitzende Schuhe führen oft zu Blasen. Wie Mitchell es erklärt, durchlaufen viele Tänzer eine Phase des Ausprobierens, um den perfekten Partner zu finden.

Es sei ein bisschen wie Zahnpasta, sagt sie über das Einkaufen von Spitzenschuhen. Es gibt so viele verschiedene Marken, so viele verschiedene Stile. Sie finden das, was für Sie funktioniert.

Trotzdem kommt es zu Verschleiß. Eine häufige Erkrankung unter den Patienten, die Dr. Lobkova sieht – Menschen, die als Kinder und Jugendliche Ballett gemacht haben, aber keine professionellen Tänzer geworden sind – ist ein Nageltrauma. Wenn der Aufprall und die Reibung auf den Nagel aus der frühen Kindheit aufgrund der Form ihrer Zehen und der Art und Weise, wie sie sich [vom en pointe] nach oben oder unten bewegten, stark genug und schlimm genug waren, würde das den Nagel für immer verändern, sagt sie. Dies kann sich in einer Verkürzung des Nagelbetts oder einer Verkürzung und/oder Verdickung des Nagels selbst äußern. Obwohl dies schmerzhaft sein kann, ist es laut Dr. Lobkova oft vor allem ein ästhetisches Ärgernis.

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Laut Dr. Lobkova kann das Gehen auf der Spitze auch zur Entwicklung von Hühneraugen (die durch Reibung oder Druck verursachte Verdickung der Haut am Zeh) oder Hammerzehen (bei denen ein Gelenk am Zeh hervorsteht, anstatt flach zu liegen) führen. Darüber hinaus kann das Gehen auf der Spitze den Ballenzehen verschlimmern (bei dem sich eine Beule am inneren Großzehengelenk bildet), aber das ist nicht unbedingt der Fall Ursache Ballen. Ermüdungsfrakturen, insbesondere des zweiten, vierten und fünften Mittelfußknochens, sind eine weitere häufige Überlastungsverletzung bei Balletttänzern, sagt Dr. Borowski.

Über die Knochenstruktur der Füße hinaus kann auch die Muskulatur stark beeinträchtigt werden. Laut Dr. Borowski neigen Balletttänzer häufiger als andere Sportler dazu, Probleme mit einer bestimmten Sehne namens Flexor hallucis longus (FHL) zu haben, die für die Beugung des großen (auch großen) Zehs verantwortlich ist.

Weil sie auf der Spitze nach oben gehen, weil sie springen und sich viel von der großen Zehe abstoßen, kann das Probleme wie eine FHL-Sehnenentzündung verursachen, sagt sie und fügt hinzu, dass es sich normalerweise eher um Schmerzen im Knöchel als um die Zehen handelt, da die Sehne dort ihren Ursprung hat. Eine FHL-Sehnenentzündung wird oft fälschlicherweise als Achillessehnenentzündung diagnostiziert.

Natürlich treten auch oberhalb des Fußes und des Knöchels Probleme auf. Ballett ist eine Ganzkörpersportart, bei der die richtige Ausrichtung der Kette erforderlich ist, um Verletzungen der Knie und Hüften zu vermeiden. Um dies zu erreichen, betont Dr. Borowski die Bedeutung der Kernarbeit.

„Oft wird das Gleichgewicht von der Stabilität Ihres Rumpfes herrühren“, sagt sie. Als junge Tänzerin habe ich es wirklich erst gefunden, als ich mit Pilates angefangen habe. Es ist eine großartige Möglichkeit, sich mit den tiefer liegenden stabilisierenden Muskeln zu verbinden, die es Ihnen ermöglichen, Ihre Extremitäten zu bewegen und das Gleichgewicht zu halten.

Laut Dr. Borowski hat sich Cross-Training (also das Heben von Gewichten) in den letzten Jahren in der Ballettgemeinschaft als Mittel zur Stärkung des Körpers und zur Vorbeugung von Verletzungen immer mehr durchgesetzt. Ballerinas haben keine Angst mehr, zu sperrig zu werden. Stark zu sein wird immer von Vorteil sein, sagt sie.

Fallstudie einer Tänzerin

Mitchell, jetzt 25, kämpft mit den Auswirkungen von mehr als einem Dutzend Jahren Spitzentanz. Vor einigen Jahren musste sie sich einer Operation unterziehen, bei der ein Knochen in ihrem Fuß entfernt wurde – das Os trigonum, das sich auf der Rückseite des Sprunggelenks befindet. Nicht jeder wird mit einem Os trigonum geboren und für die meisten davon stellt es kein wirkliches Problem dar. Bei einigen Sportlern, insbesondere bei Balletttänzern, die häufig mit den Zehen zeigen, kann es jedoch zu einem Os-trigonum-Syndrom kommen.

„Ich habe viele Freunde, die das gleiche Problem hatten und sich einer Operation unterziehen mussten, bei der der Knochen entfernt wurde“, sagte Mitchell. In ihrem Fall verlief die Genesung reibungslos und schnell: Nach der Operation trug sie zwei Wochen lang einen Gips, drei Wochen lang einen Stiefel und absolvierte dann zwei Monate lang Physiotherapie, bevor ihr die Erlaubnis erteilt wurde, ihre Spitzenschuhe wieder anzuziehen.

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Zusätzlich zu einer Fußoperation wurde bei Mitchell kürzlich eine Präarthritis in ihren Zehengelenken diagnostiziert. „Ich musste mir maßgefertigte Orthesen anfertigen lassen – ich komme mir vor, als wäre ich geriatrisch“, sagt sie mit einem Anflug von Belustigung. Wenn sie nicht tanzt, trägt sie entweder ihre Einlagen oder ein Paar Erholungsrutschen, um den Druck in ihren Füßen weiter zu lindern. Wenn die Schmerzen zu unangenehm werden, verwendet sie eine topische Arthritis-Creme.

Insgesamt jedoch, sagt Mitchell, habe sie mit zunehmendem Alter und mehr Harmonie mit ihrem Körper weniger Verletzungen erlitten als als junge Tänzerin. Heute unterrichtet sie neben dem Tanzen auch Pilates Teilzeit und hat die positiven Auswirkungen bemerkt, die es auf ihren Körper und ihre Arbeit hatte.

Verstehen, wie man es richtig macht Beschäftige meinen Kern „Es hat mein Leben verändert – und ich habe das Gefühl, dass mein Tanz dadurch viel stärker geworden ist“, sagt sie. Ich habe auch mit Krafttraining begonnen und ich habe das Gefühl, dass die Kombination dieser beiden mir wirklich geholfen hat, stark und verletzungsfrei zu bleiben.

Und hoffentlich noch viele weitere Jahre auf der Spitze bleiben.

Amy Wilkinson ist Unterhaltungsredakteurin bei Meltyourmakeup.com, wo sie die Promi-Titelgeschichten des Magazins redigiert und Gesundheitsreportagen schreibt. Zuvor war sie Redakteurin bei Entertainment Weekly und MTV News. Im Jahr 2021 schloss Amy ihre 600-stündige Lehrerausbildung bei Core Pilates NYC ab, um eine umfassend ausgebildete Pilates-Trainerin zu werden.